近日有网友发文称，34人同一天被裁，卫生院也失业了钱坛子，工资发不出，五险一金断缴，基层医生成了“高危职业”。
河南封丘县卫生院，34名职工上午还在查房，下午就接到裁员通知。江西永丰县更干脆，直接把两家医院并成一家。这不是新闻，是每天都在发生的日常。财政拨款越来越少，病人越来越少，医生护士却越来越多，钱从哪来?
问题卡在三个死结:一年人力成本5000万，却只能看感冒。病人信不过，转身就去县医院:医生看不到前途钱坛子，考到证就跑路。三明医改推分级诊疗，执业医师还是走了18%，裁员只是止血，没解决伤在哪。
查了下相关资料，原来早在 2024 年 8 月，封丘县卫健委就曾按照县医管委要求，清退了 501 名低学历、低职称临聘人员 。从 2025 年 3 月下旬开始，封丘县又对县直 4 家医疗机构制定了 “低学历临聘人员清退计划”，预计清退初高中及中专学历初级人员 300 余人 。
封丘县医改经验已成为河南推广三明医改经验的典型案例之一，而“清退冗余人员”正是该县医改经验的一部分。而且不仅是封丘县，江西省吉安市永丰县也发布《永丰县医疗卫生单位编外聘用人员专项清理整治工作实施方案》钱坛子，针对各医疗卫生单位编外用人问题开展集中清理。
对于那些年龄、能力达标、长期在编不在岗等维度进行清理，此外，哈尔滨当地医院等用人主体要逐步将已自聘人员，转化为社会化服务外包形式。看来机构臃肿人员冗余已经严重拖累了相关医疗机构的发展。
那么解决问题就是一裁了之吗？也不是，该博主列举了攸县的做法：撤掉8家空心卫生院，清退200个不会打针的“关系户”一年省下千万。省下的钱没揣兜里，而是让专科医生带着设备下乡，病人不动医生动。结果门诊量反涨三成，医生收入跟着涨。
于是他感慨：卫生院不是没人要，是资源放错了地方。把医生还给病人，把床位留给真正需要的人，基层医疗才有救。
看来医疗资源不应该只集中在城市，农村一样需要，就像有人说的，现在村里严重缺乏医疗队伍，村里可是老人多，老人腿脚不方便就医。比如老人容易的高血压，糖尿病，膝关节病变手术等，这都需要医生到村里就医，伤口处理换药等。如果可以循环到村里就诊，我想是方便了很多老人。村里老人就医还是愿意出钱的。
了解百姓的内在需求，做到深入了解，积极行动，及时改变，为百姓所想，才能更大地发挥这些基层医疗机构的作用，也才能让这些基层医疗机构更好地活下来，为他人，也是为自己，对此，您认为呢？
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